18 سپتامبر

بلفاروپلاستی

بلفاروپلاستی

بلفاروپلاستی : به مرورافزایش سن ، پوست صورت دچار تغییراتی می شود این تغییرات شامل تغییر رنگ در پوست و ضخامت پوست و غیره است که این امر موجب از دست رفتن جوانی و تازگی پوست می شود.

اولین چین و چروک هایی که بر روی پوست ظاهر می شوند در قسمت پلک ها می باشند که راه درمان آن بلفاروپلاستی می باشد.
یکی از اصلی ترین دلایل افتادگی پلک نازک بودن پوست است.

زمانی که بیماران از پف زیر چشم وچروک های متعدد پوست همچنین افتادگی پلک ناراضی هستند نیاز به انجام جراحی پلک دارند که نام دیگر آن بلفاروپلاستی می باشد.

 

بلفاروپلاستی

 

بلفاروپلاستی چیست ؟

به دلیل مهم بودن زیبایی چهره ، جراحی های زیبایی مرتبط با صورت امروزه طرفداران بسیاری دارند که یکی از این جراحی ها ، جراحی زیبایی پلک یا بلفاروپلاستی است .

بالا رفتن سن از مهم ترین دلایل بروز مشکلات مرتبط با پلک است به همین دلیل اغلب متقاضیان جراحی پلک افرادی هستند دوره جوانی شان رو به اتمام است.

هر گونه مشکلی که در پلک ها وجود داشته باشد از زیبایی چشم می کاهد و تاثیر منفی در زیبایی چهره دارد .

برخی از افراد به علت عملکردی که چشم در ارتباط با بینایی دارد از انجام دادن جراحی زیبایی پلک ترس شدید دارند و نگران عوارض حاصل از جراحی پلک هستند .

میزان مهارت پزشکی که جراح پلک را انجام می دهد از اهمیت بالایی برخوردار است و عدم بروز عوارض ارتباط مستقیمی با مهارت پزشک زیبایی دارد .

دکتر الهام کفائی یکی از پزشکان زیبایی در تران هستندکه علاوه بر جراحی پلک در زمینه های دیگر جوانسازی نیز تخصص دارند .

تزریق چربی به صورت ، تزریق ژل ، میکرونیدلینگ و غیره از دیگر خدمات دکتر کفائی هستند .

بلفاروپلاستی

نکاتی در ارتباط با بلفاروپلاستی

در جراحی پلک یا بلفاروپلاستی برش ها بر روی چین های طبیعی پلک زده می شوند .تا بعد از کشیده شدن بخیه ها و استفاده از کرم های تجویز شده هیچ گونه جای بخیه یا آسکاری مشاهده نشود .

در طی دوران نقاهت هیچ گونه نظری در ارتباط با جای بخیه ها نداشته باشید زیرا برای رفع کامل جای بخیه حداقل دو ماه زمان نیاز است .

بارزترین مشکل در ناحیه پلک ،  افتادگی پلک بالا و پف زیر چشم است .

نکته قابل توجه در ارتباط با پف زیر پلک پایین ، بیماری های متابولیکی می باشند .

پف زیر پلک میتواند به دلیل بیماری های متابولیکی مانند کم کاری یا پرکاری تیروئید نیز باشد به همین دلیل در ابتدا باید مشخص شود دلیل پف زیر چشم چیست .

برای تشخیص علت پف زیر چشم بهتر است به یک کلینیک زیبایی خوب مراجعه کنید تا اگر پف زیر چشم به علت بیماری متابولیکی است درمان شود و دیگر جراحی پلک انجام نشود .

بلفاروپلاستی

بزرگ تر شدن چشم

برخی از متقاضیان جراحی پلک سوال می کنند که آیا جراحی پلک تاثیری بر بزرگ تر شدن چشم ها دارد یا خیر ؟

در اصل با انجام جراحی پلک بالا، افتادگی پلک رفع می شود و همین امر باعث می شود تا سایز چشم به حالت طبیعی خود بازگردد و برخی از بیماران حس کنند که چشم ها بزرگ تر شده اند .

متقاضیان جراحی زیبایی پلک باید توجه داشته باشند که انجام عمل زیبایی پلک ، سیاهی دور چشم ها و گودی زیر چشم  را از بین نمی رود و هیچ تاثیری بر روی سایز چشم ها ندارد.

اپیکانتوپلاستی یا جراحی پلک گوشه داخلی و کانتوپلاستی یا جراحی پلک گوشه خارجی ، دو عمل زیبایی مکمل برای چشم ها می باشند.

اپیکانتوپلاستی عمل زیبایی مناسبی برای درشت کردن چشم است و کانتوپلاستی جراحی است که انتهای چشم را به سمت بالا می کشد و کمی  چهره فرد را عصبانی نشان دهد .

بنابراین برای تغییرات سایز چشم باید یکی از دو عمل گفته شده انجام شود و بیماران نباید توقع داشته باشند پس از جراحی زیبایی پلک ، چشم ها درشت و بزرگ شوند زیرا تغییرات چشم به دلیل رفع مشکلاتی چون پف چشم و افتادگی پلک است .

بعد از انجام بلفاروپلاستی

  • بیشتر افراد 2 _ 1 روز پس از عمل می توانند تلویزیون یا کتاب بخوانند.
  • به مدت 3 _ 2 هفته نمی توانید از لنز تماسی استفاده کنید و باید از عینک مخصوص استفاده شود.
  • 10 روز پس از عمل تمامی بخیه ها کشیده می شود.
  • پس از جوش خوردن محل درمان شده می توانید فعالیت های خود را انجام دهید.
  • پس از بلفاروپلاستی معمولا چشم ها به آفتاب و باد زیاد و گرد و غبار حساس می شوند که بهتر است از یک
  • عینک آفتابی بزرگ و کرم ضد آفتاب در این زمان استفاده کرد.

مراقبت های بعد از عمل بلفاروپلاستی

  • در صورت احساس درد زیاد یا کم شدن دید با پزشک حتما تماس بگیرید.
  • پس از ازبین رفتن داروی بی حسی، ممکن است احساس کنید که پلک ها در حال کشش هستند که با درد همراه
  • است، با مصرف مسکن این درد تسکین پیدا می کند.
  • توصیه می شود تا چند روز بعد از عمل از کمپرس سرد استفاده شود.
  • هنگام استراحت سر خود را بالا نگه دارید، این موارد موجب می شود تا میزان کبودی کمتر شود.
  • استفاده از قطره های مناسب به رفع چسبندگی یا ترشحات خفیف کمک می کند.
  • لازم است 3 _ 2 هفته بعد از بلفاروپلاستی توسط چشم پزشک معاینه شوید.
  • پس از برداشتن بخیه ها تورم پلک ها کم می شود و به مرور زمان نتیجه ی عمل نمایان می شود.

بلفاروپلاستی

کاندیدای مناسب بلفاروپلاستی

  • افرادی که همیشه چشم هایی خسته و خواب آلود دارد  و حتی بلافاصله پس از بیدار شدن از خواب نیز چشم ها حالتی خسته دارند .
  • افرادی که پوست اضافی در بالای چشم دارند یا چربی زیر چشم آن ها بیش از اندازه است .
  • بانوانی که به علت  مکشلاتی چون پف زیر چشم ، افتادگی پلک یا هرگونه مشکل دیگر در نواحی پلک نمی توانند به خوبی چشم ها را آرایش کنند و با محدودیت مواجه هستند.
  •  افرادی که به علت افتادگی پلک میدان دید چشم شان کم شده و دچار کم بینی شده اند.

هزینه جراحی زیبایی پلک

هزینه جراحی پلک با توجه به دستمزد دکتر زیبایی و هزینه های بیمارستان تعیین می شود .

دستمزد دکتر زیبایی ثابت نیست و با توجه به مشکلی که باید رفع شود هزینه جراحی پلک نیز تغییر می کند.

همچنین جراحی پلک را می توان به طور همزمان بر روی پلک های بالا یا پلک های پایین انجام داد اما گاهی تنها نیاز است که پلک های بالا یا پلک های پایین جراحی شوند.

جراحی پلک های بالا یا پلک های پایین و جراحی هر چهار پلک به طور همزمان هزینه های متفاوتی دارد .

به همین دلیل در ابتدا باید مشخص شود هدف از انجام جراحی پلک چیست سپس دکتر زیبایی با توجه  به مشکل پلک ، هزینه نهایی را اعلام می کند.

دکتر الهام کفایی
  پوست ، مو ، زیبایی 
( لیپوماتیک – میکرونیدلینگ ، تزریق بوتاکس ، جوانسازی پوست ، تزریق ژل ، تزریق چربی )
18 فوریه

اقدامات قبل و بعد از جراحی پلک

اقدامات قبل و بعد از جراحی پلک

افرادی که قصد جراحی پلک دارند بهتر است، اقدامات قبل و بعد از جراحی پلک را رعایت کنند این اقدامات شامل موارد ذیل می باشد.

اقدامات قبل از بلفاروپلاستی :

یک هفته قبل از جراحی پلک از هیچ گونه دارویی استفاده نکنید و در صورت نیاز به مسکن فقط از استامینوفن ساده یا کدئین استفاده کنید و در صورت استفاده از دارو به پزشک خود اطلاع دهید.

حتما قبل از عمل بلفاروپلاستی از پلک در زوایای مختلف به دلیل مستند سازی و اطلاع بهتر از جزئیات حتما عکس گرفته شود.

اگر قبلا جراحی انجام داده اید حتما با پزشک در میان بگذارند.

چهره بیمار به هیچ عنوان نباید لوازم آرایشی داشته باشد به همین خاطر استحمام قبل از عمل جراحی زیبایی پلک بهتر است، انجام شود.

از مصرف الکل و استعمال دخانیات دوری کنند.

 

اقدامات قبل و بعد از جراحی پلک

 

مراقبت بعد از بلفاروپلاستی :

بعد از جراحی پلک بهتر است سرتان بالا باشد و از کمپرس یخ روی پلک ها انجام دهید.

در 48 ساعت اولیه شاهد کبودی و ورم هستید که به مرور رفع خواهد شد.

بعد از عمل چشم ها در برابر روشنایی حساس هستند به همین خاطر تا چندین هفته از عینک آفتابی استفاده کنید.

قرمز شدن سفیدی چشم و کمی خونریزی و ورم طبیعی هستند.

3 تا 4 هفته اول از فعالیت هایی همچون بلند کردن احسام سنگین، ورزش و حتی گریه که باعث گردش خون پلک میشود خودداری کنید.

جای بخیه عمل پلک :

دو روز تا یک هفته بعد از جراحی بلفاروپلاستی بخیه ها کشیده شده و بیمار باید هفته اول را به طور کامل استراحت کند تا روند بهبودی سریعتر شود.

به علت ظرافت پلک و گردش خون خوب پلک جای بخیه ها محو بوده و خیلی قابل تشخیص نیست و در سنین بالا به علت تغییر پوست محل بخیه به خوبی از بین رفته و دیگر مشخص نیست.

درمان ورم چشم بعد از عمل:

ورم و کمی کبودی پلک بعد از عمل طبیعی است حتی امکان افزایش آن تا 3 روز پس از عمل وجود دارد.

به دلیل ورم پلک ها در روزهای اول بعد از جراحی امکان دارد پلک ها کامل بسته نشوند به همین خاطر بهتر است از پماد انتی بیوتیک برای داخل چشم ها و نواحی جراحی شده استفاده کنید در صورت نداشتن این پماد یک لایه ی نازک وازلین بر روی نواحی جراحی شده نیز کفایت میکند.

عوارض جراحی پلک بالا :

هرعملی می تواند دارای یک سری عوارض باشد مخصوصا عمل جراحی پلک که در ارتباط با بینایی است به همین علت پیشنهاد می شود این جراحی حساس تحت نظر پزشک انجام شود به طور قطعی هنگامی که این عمل توسط پزشک دارای سابقه انجام شود،عوارض کمتری خواهد داشت.

هرچند عوارض اندکی مانند دوبینی یا تاری دید گذرا، تورم پلک، عدم تقارن محل برش پلک ها، جوش های سفید کوچک در محل بخیه ها ماندگار نیستند و بعد از گذشت چند هفته از بین خواهد رفت.

دکتر الهام کفایی – پوست ، مو ، زیبایی 

میکرونیدلینگ , تزریق بوتاکس , جوانسازی پوست , کاربرد درمانی بوتاکس )

11 فوریه

عمل جراحی زیبایی پلک

عمل جراحی زیبایی پلک

عمل جراحی زیبایی پلک یا بلفاروپلاستی یکی از پرطرفدارترین جراحی های زیبایی در میان کسانی است که دچار افتادگی پلک یا پف چشم شده اند.

بلفاروپلاستی از دو بخش ” بلفارو ” به معنای پلک و ” پلاستی ” به معنای زیبا کردن می باشد.

 جراحی زیبایی پلک

انجام عمل جراحی زیبایی پلک چه مزایایی دارد؟

  • با انجام بلفاروپلاستی می توان افتادگی پلک مادرزادی یا بر اثر بالا رفتن سن را بهبود بخشید.
  • با جراحی پلک پف اطاف چشم از بین می رود.
  • کسانی که به دلیل افتادگی پلک دیدشان محدود شده است، بهبود می یابد.
  • پوست اضافه موجود در پلک بالا و پایین برداشته می شود.
  • هیچ جای زخم و اسکاری بر روی پوست مشخص نمی باشد.
  • در صورتی که افتادگی پلک پایین موجب دیده شدن عنبیه چشم شده باشد درمان می شود.

جراحی زیبایی پلک چگونه انجام می شود؟

  • جراحی زیبایی پلک ممکن است بر روی هر دو پلک بالا و پایین یا یکی از آن ها انجام شود.
  • برای انجام بلفاروپلاستی پزشک ابتدا اطراف چشم را با داروی بی حسی ، بی حس می کند تا بیمار احساس درد نکند.
  • سپس برای جراحی پلک بالا ، پزشک برش کوچکی بر روی خطوط موجود در پلک بالا ایجاد می کند و پس از برداشتن بافت و چربی اضافه در آن ناحیه برش را به گونه ای بخیه می زند که محل آن مشخص نشود.
  • در جراحی پلک پایین ، پزشک متخصص در داخل پلک یا در راستای مژه برشی را برای برداشتن پوست و چربی اضافه ایجاد می کند.
  • بیمار برای کسب نتیجه مطلوب از عمل جراحی زیبایی پلک مراقبت های بعد از آن را رعایت کند.

هزینه عمل جراحی زیبایی پلک چقدر می باشد؟

هزینه بلفاروپلاستی با توجه به هزینه جراحی پلک بالا و پایین یا یکی از آن ها، دستمزد پزشک، هزینه های مربوط به جلسات معاینه و داروهای تجویز شده تعیین می شود.

دکتر الهام کفایی – پوست ، مو ، زیبایی 

میکرونیدلینگ , تزریق بوتاکس , جوانسازی پوست , کاربرد درمانی بوتاکس )

 

21 ژانویه

جراحی پلک بالا

جراحی پلک بالا

جراحی پلک بالا : جراحی پلک یا بلفاروپلاستی چربی یا عضلات پلک را برش می دهد، جابجا میکند یا جدا می کند تا لیفت صورت حاصل شود.

این نوع جراحی از نظر پزشکی ضروری نمی باشد و فقط سبب بهبود زیبایی صورت میشود. با بالا رفتن سن پلک بالا و پایین ممکن است افتاده و پف کرده شوند. ابروها ممکن است افتاده شوند و پوست پلک کشیده شود عضلات ضعیف می شوند و توده های چربی برآمده می شوند.

گاهی ممکن است این شرایط ارثی باشد. چنین شرایطی سبب کاهش جذابیت کلی چشم ها و ظاهری خسته و پیر می شود.

با اینکه جراحی پلک صرفا جهت زیبایی صورت است می توان از آن برای رفع مشکلات دیگر استفاده نمود.

متخصصین با جراحی پلک ظاهری زیبا و مناسب در اطراف چشم ها برای فرد بوجود می آورند. متخصصین بسته به نیاز ممکن است جراحی پلک بالا یا پایین و یا هردو را توصیه نمایند. این جراحی ظاهری جوان و شاداب و جذاب تر را برای فرد به ارمغان می آورد.

جراحی پلک بالا

شرایطی که با لیفت پلک می توان درمان کرد:

  • پف و افتادگی پلک بالا و پایین
  • چروک پلک های پایین
  • بیماری هایی که جراحی پلک بالا یا بلفاروپلاستی را یک انتخاب پرخطر می سازد عبارتست از:
  • مشکلات تیروئید نظیر کم کاری تیروئید
  • سندروم چشم خشک یا تولید ناکافی اشک

جراحی پلک به سه قسمت کلی تقسیم می شود:

جراحی پلک پایین

جراحی پلک پایین یا بلفاروپلاستی روی پلک پایین انجام می شود و اکثرا برای رفع پف زیر چشم و چین و چروک های دور چشم مورد استفاده قرار می گیرد.

 جراحی پلک بالا

با بالا رفتن سن ممکن است پلک بالا قابلیت ارتجاعی خود را از دست بدهد که سبب افتادگی و وارونگی پوست می شود. این مشکل می تواند سبب کاهش بینایی و اختلال در فعالیت های روزانه از قبیل رانندگی یا نوشتن شود. لازم به ذکر است انجام این جراحی می تواند سبب بهبود مشکلات وعملکرد بینایی برای فرد شود.

جراحی پف پلک

جراحی پف پلک به دلیل اینکه میان اشخاص با نژاد آسیای شرقی و جنوب شرقی بیشترمورد توجه است بلفاروپلاستی آسیایی نام گرفته است. این نوع جراحی، یک چین زیر پلک بالا بوجود می آید که سبب بوجود آمدن یک پلک دوبل می شود.

مواردی که پس از جراحی فرد باید بداند:

قبل از جراحی رفع افتادگی پلک ، شرایط و عادات سلامتی وی مورد بررسی قرار خواهد گرفت.

توصیه می شود افرادی که دخانیات (سیگار) مصرف می کنند قبل از عمل سیگار را ترک کنند زیرا سبب طولانی شدن روند بهبودی می شود.

 

دکتر الهام کفایی – پوست ، مو ، زیبایی 

میکرونیدلینگ , تزریق بوتاکس , جوانسازی پوست , کاربرد درمانی بوتاکس )

25 نوامبر

نکاتی درباره جراحی پلک

نکاتی درباره جراحی پلک

نکاتی درباره جراحی پلک : جراحی پلک یا بلفاروپلاستی عمل جراحی زیبایی ساده و موثر چشم می باشد که با اصلاح خطوط پوستی در پلک فوقانی یا تحتانی یا هر دو قسمت موجب جوانتر شدن چهره فرد خواهد شد.

نکاتی درباره جراحی پلک

عمل جراحی پلک قادر به رفع همه چین و چروک های اطراف چشم نمی باشد بلکه منظره چشم را حدود 5 الی 10 سال جوان تر خواهد کرد.

از مصرف داروهای غیر ضروری از قبیل بروفن ، آسپرین و ویتامین E از دوهفته قبل تا یک هفته بعد به دلیل ایجاد اختلال در انعقاد خون خوداری کنید.

از کمپرس یخ در روز اول بعد از جراحی پلک هر یک ساعت به مدت 5 دقیقه استفاده شود.

سه روز اول بعد از عمل جراحی پلک استراحت کامل داشته باشید به طوری که چشمها را بسته و دراز بکشید.

چند روز اول بعد از جراحی پلک ممکن است فرد تاری دید خفیفی داشته باشد که طبیعی بوده و جای هیچگونه نگرانی ندارد.

پماد تجویز شده توسط جراح زیبایی مرتب باید صبح و شب در ناحیه بخیه پلک ها به مدت دوهفته استفاده شود.

 

نکاتی درباره جراحی پلک

 

نکاتی درباره جراحی پلک

هر 6 ساعت به مدت یک هفته قطره چشمی تجویز شده را استفاده نمایید.

از روز اول بعد از عمل جراحی پلک از خیس شدن صورت خوداری کرده و قبل از مراجعه به مطب در روز پنجم استحمام نمایید.

عمل جراحی پلک قادر به بالا کشیدن ابرو و درشت شدن چشم نمی باشد.

از انجام فعالیت های بدنی سنگین به مدت یک ماه اجتناب کنید.

از ماساژ و خارش بخیه ها به مدت چهار هفته خوداری کنید و از دست زدن به بخیه ها خوداری کنید.

عدم تقارن شدید پلک ها بعد از انجام جراحی پلک ممکن است به صورت خفیف باقی بماند.

تورم بعد از جراحی پلک در چند روزه اول بعد از جراحی زیبایی افزایش می یابد که با گذشت چند هفته کاهش خواهد یافت و نتیجه جراحی پلک را می توان مشاهده کرد.

در  یک یا دو روز اول ترشحات خونابه طبیعی است فقط فرد با دستمال تمیز نواحی را خشک کند.

کبودی و تورم و به ندرت خونریزی در زیر سفیدی چشم طبیعی است و طی چند روز از بین خواهد رفت.

از مصرف لوازم آرایشی به مدت دوهفته بعد از جراحی پلک خوداری کنید.

به طور معمول در چند هفته اول پلک به طور کامل بسته نمی شود و باید قبل از خواب از پماد چشمی استفاده شود.

دکتر الهام کفایی – پوست ، مو ، زیبایی 

میکرونیدلینگ , تزریق بوتاکس , جوانسازی پوست , کاربرد درمانی بوتاکس )

14 اکتبر

اقدامات قبل از بلفاروپلاستی

اقدامات قبل از بلفاروپلاستی

اقدامات قبل از بلفاروپلاستی : بلفاروپلاستی یا جراحی زیبایی پلک حساسیت بالایی دارد .

 افرادی که به دنبال عمل بلفاروپلاستی هستند برای جلوگیری از عوارض احتمالی ناشی از آن باید اقدامات قبل از بلفاروپلاستی را انجام دهند که در ذیل این اقدامات آمده است :

  •  در صورت داشتن سابقه هر نوع جراحی  با جراح پلک در میان بگذارند.
  • گرفتن عکس هایی از زاویه های مختلف ناحیه پلک
  • عدم استحمام
  • نداشتن هیچ گونه آرایش درحین جراحی پلک
  • عدم کشیدن سیگار و مصرف الکل
  • قطع مصرف داروهایی که ضد انعقاد خون هستند مانند آسپرین چون باعث بروز اختلال در حین جراحی پلک و کبودی می شوند.

اقدامات قبل از بلفاروپلاستی

 

عمل بلفاروپلاستی می تواند شامل پلک بالایی یا پلک زیرین یا هردو باشد.

در جراحی پلک بالایی برای برداشتن پوست اضافی و چربی بیرون زده  برش های در چین طبیعی پلک بالایی زده می شود. به هیچ عنوان نگران جای زخم نباشید چون موقع باز کردن چشم به خوبی پنهان می گردد . در مواقعی که افتادگی پلک با افتادگی ابرو همراه باشد جراح پلک امکان دارد عمل پلک بالایی را با لیفت ابرو ترکیب نماید.

در جراحی پلک پائینی برای برداشتن پوست اضافی پلک یک برش در زیر خط مژه پائین ایجاد می گردد. در بعضی از موارد جراح پلک در داخل پلک پایین برش مورد نیاز را ایجاده می نماید که این برش قابل مشاهده نیست. بعد از سپری شدن چندین هفته نتایج نهایی را می توان مشاهده نمود. با عمل بلفاروپلاستی مشکلات بینایی که مربوط به افتادگی پلک است کاملا برطرف شده و ظاهری سالم و جوانتر را به ارمغان می آورد.

مراقبتهای بعد از عمل افتادگی پلک

  •   در صورت درد شدید یا کاهش دید با جراح پلک خود تماس بگیرید.
  •  امکان دارد پس از عمل بلفاروپلاستی توصیه گردد تا چند روز از کمپرس آب سرد استفاده گردد ، هنگام خوابیدن دو بالش زیر سرتان بگذارید. این کارها باعث کمک زیاد به کنترل ورم و کبودی محل جراحی زیبایی پلک می شود. مقدار ورم و خون مردگی در افرادی مختلف متفاوت است. معمولا پس از یک هفته ورم و کبودی خیلی کم می شود و طی 2 تا 4 هفته برطرف می شود.
  • در 2 تا 3 هفته اول نیاز است پی در پی توسط چشم پزشک مورد معاینه قرار بگیرید.
  • بعد از جراحی بلفاروپلاستی در هفته های اول ممکن است ریزش اشک ، حساسیت به نور و تغییرات گذری بینایی مانند تاری دید ایجاد شود که به تدریج رفع می گردد.
  • تورم پلک ها بعد از برداشتن بخیه ها کم کم کاهش می یابد در نتیجه ظاهر فرد بهتر می گردد.

دکتر الهام کفایی – پوست ، مو ، زیبایی 

میکرونیدلینگ , تزریق بوتاکس , جوانسازی پوست , کاربرد درمانی بوتاکس )